ბარიატრიული ქირურგიის დასასრული? - გიორგი ფხაკაძე სასიხარულო ინფორმაციას ავრცელებს
MariTide: ბარიატრიული ქირურგიის დასასრული? Ozempic-სა და Mounjaro-ს მძლეველი პრეპარატი

სტატია | ავტორი: პროფესორი გიორგი ფხაკაძე, საქართველოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი


www.sheniekimi.ge | ოფიციალური სამედიცინო საინფორმაციო პლატფორმა

ახალი პრეპარატი, რომელიც Amgen-მა 2025 წელს გამოაცხადა, შესაძლოა სამუდამოდ შეცვალოს მიდგომა ჭარბწონიანობის და ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისადმი. MariTide – ან როგორც მისი სამეცნიერო დასახელებაა, maridebart cafraglutide – უკვე მოიხსენიება როგორც „ბარიატრიული ქირურგიის მკვლელი“, რადგან ის აღწევს ისეთ შედეგებს, რომლებიც აქამდე მხოლოდ ქირურგიული ჩარევის შემდეგ იყო შესაძლებელი.

რატომ არის ეს პრეპარატი განსაკუთრებული?

MariTide მუშაობს ორი მექანიზმით ერთდროულად: ის ააქტიურებს GLP-1 რეცეპტორს და ამავე დროს ბლოკავს GIP რეცეპტორს. ეს კომბინაცია უზრუნველყოფს შიმშილის დაქვეითებას, სისხლში შაქრის დონის სტაბილიზაციას და მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას. ამავე დროს, GIP-ის ბლოკირება განსხვავებულია სხვა პრეპარატებისგან, როგორიცაა Ozempic ან Mounjaro, რომლებიც GIP-ზე აგონისტურად მოქმედებენ.

ამგვარად, MariTide არა მხოლოდ აძლიერებს ინსულინის რეაქციას, არამედ პირდაპირ ზემოქმედებს ცხიმოვანი ქსოვილის მეტაბოლიზმზე და ენერგიის ხარჯვაზე.

რამდენად ეფექტურია?

Phase 2 კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა შთამბეჭდავი შედეგები: არადიაბეტიანი პაციენტების ჯგუფში, 52 კვირის შემდეგ, სხეულის მასა შემცირდა საშუალოდ 19.9 პროცენტით. დიაბეტიანებში შედეგი ოდნავ დაბალია – დაახლოებით 17 პროცენტი, თუმცა კვლავაც მნიშვნელოვნად უკეთესია არსებული ალტერნატივებთან შედარებით.

შედარებისთვის, Ozempic-ს და მისი ძმისპრეპარატ Wegovy-ს შეუძლია წონის საშუალოდ 14-15%-ით შემცირება. Mounjaro-ს, რომელიც ასევე ორ ჰორმონზე მოქმედებს, ეფექტი 17-18%-ს აღწევს. მაგრამ არც ერთი მათგანი არ აღწევს MariTide-ის 20%-იან შედეგს – მით უმეტეს თვეში მხოლოდ ერთი ინექციით.

დოზირება: თვეში ერთხელ — და მორჩა

ეს ის ძირითადი უპირატესობაა, რომელიც MariTide-ს ბაზარზე სრულიად ახალ მოთამაშედ აქცევს.

ამჟამინდელი პრეპარატები (Ozempic, Mounjaro, Wegovy) საჭიროებენ კვირაში ერთჯერად ინექციებს და მათი დოზები თანდათან იზრდება კვირების განმავლობაში, რაც პაციენტისთვის დამატებითი სირთულეა. მეტიც, ხშირია გვერდითი მოვლენები — გულძმარვა, ღებინება, დიარეა.

MariTide-ს დოზირება იწყება თვეში 21 მილიგრამით, იზრდება 35-მდე და საბოლოოდ აღწევს 70 მილიგრამს. ინექცია კეთდება თვეში ერთხელ, რაც გაცილებით მოსახერხებელია და ხელს უწყობს პაციენტის მონდომებისა და განწყობის შენარჩუნებას.

ახალ დოზირების სტრატეგიაში გამოიყენება ტიტრაცია — ანუ დოზების ეტაპობრივი გაზრდა — რამაც გვერდითი მოვლენები თითქმის სრულად შეამცირა: ახალი სქემით გულძმარვის შემთხვევები შემცირდა 92%-დან 7.8%-მდე.

მადლობა! ქვემოთ გთავაზობთ იმ ტექსტის შინაარსს, რომელიც ადრე ცხრილის ფორმატით გქონდათ, ახლა კი გადამუშავებულია მხოლოდ ბიულეტების (bullet points) სტრუქტურაში — ტექსტურად, სუფთად და შენიშვნებით, რათა მარტივად ჩაიწეროს სტატიაში ან პრეზენტაციაში:

შედარება: MariTide vs Ozempic vs Mounjaro


• ყველა პრეპარატი ეკუთვნის GLP-1 აგონისტების ჯგუფს, მაგრამ MariTide გამოირჩევა GIP რეცეპტორის ინჰიბირებით — ანუ ბლოკირებით, ხოლო Mounjaro მას აძლიერებს, რაც პათოფიზიოლოგიურად განსხვავებულ ეფექტებს იძლევა.


• MariTide-ის მთავარი უპირატესობა: ერთდროულად მოქმედებს ორ ჰორმონზე — ამ დროს GIP-ის ბლოკირება ხელს უწყობს ცხიმოვანი ქსოვილის დაშლას და ენერგიის წვას, რაც არ ახასიათებს Ozempic-ს.


• მიღების სიხშირე:


• MariTide – თვეში 1 ინექცია


• Ozempic და Mounjaro – კვირაში 1 ინექცია


➤ ეს ნიშნავს, რომ MariTide უფრო მოსახერხებელია გრძელვადიან გამოყენებაში


• წონის კლება (52 კვირაში):


• MariTide: 19.9% (არადიაბეტიანებში), 17% (დიაბეტიანებში)


• Ozempic/Wegovy: საშუალოდ 15%


• Mounjaro: საშუალოდ 17.8%


➤ ანუ MariTide აჭარბებს ორივეს შედეგითაც და მოხერხებულობითაც


• სისხლში შაქრის კონტროლი (HbA1c კლება):


• MariTide: საშუალოდ -2.2%


• Ozempic: საშუალოდ -1.7%


• Mounjaro: საშუალოდ -2.0%


➤ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი დიაბეტიანებისთვის — MariTide-ს მეტაბოლური ეფექტიც უკეთესია


• გვერდითი მოვლენები (განსაკუთრებით გულძმარვა და ღებინება):


• MariTide-ს ტრადიციულად ახასიათებდა მაღალი GI გვერდითი მოვლენები (90%-მდე), თუმცა ახალი დოზირების ტიტრაციის სქემამ (21 → 35 → 70 მგ) შეამცირა გვერდითი მოვლენები 7.8%-მდე


• Ozempic/Mounjaro გვერდითი მოვლენები ხშირად რჩება 25-50% დიაპაზონში


➤ ეს ნიშნავს, რომ სწორად მართული MariTide სჯობნის სხვა პრეპარატებს გვერდითი ეფექტების კუთხითაც


• დოზირება:


• MariTide: 21 მგ → 35 მგ → 70 მგ (თვეში)


• Ozempic: 0.25 მგ → 2 მგ (კვირაში)


• Mounjaro: 2.5 მგ → 15 მგ (კვირაში)


➤ MariTide-სთან მკაფიოდ ნაკლები ინექცია და უფრო სტაბილური ფარმაკოდინამიკა

და ბარიატრიული ოპერაციები?

დღეს ბარიატრიული ქირურგია – მათ შორის რუდენ Y და sleeve gastrectomy – რჩება უკიდურესი სიმსუქნის მკურნალობის “ბოლო ნაბიჯად”, თუმცა ამ ოპერაციებს აქვს სერიოზული რისკები:


• საჭიროებს ანესთეზიას


• მოითხოვს მკაცრ დიეტურ შეზღუდვებს სიცოცხლის ბოლომდე


• აქვს ინფექციებისა და ორგანიზმზე შორსმსავალი შედეგების რისკი


• და რაც მთავარია – არ არის ხელმისაწვდომი ყველასთვის

თუ არსებობს თვეში ერთი ინექცია, რომელსაც შეუძლია იგივე (ან თითქმის იგივე) შედეგის მიღწევა ქირურგიული ჩარევის გარეშე – ეს ნიშნავს სრულიად ახალ ეპოქას.

ვინ იგებს და ვინ აგებს?

დღეს ჭარბწონიანობის მკურნალობის ბაზარს სრულად აკონტროლებენ ორი ფარმაცევტული გიგანტი:


• Novo Nordisk (Ozempic, Wegovy)


• Eli Lilly (Mounjaro, Zepbound)

ამ კომპანიების წლიური შემოსავალი ამ სეგმენტიდან მილიარდობით დოლარს აჭარბებს. თუმცა თუ Amgen შეძლებს MariTide-ის კლინიკურად დამტკიცებას და ბაზარზე დაშვებას 2027 წლიდან, პროგნოზირებულია, რომ მინიმუმ 25-30% ბაზრის წილი გადაანაწილდება მათ შორის.

პრეპარატის თვიური ფორმა, ნაკლები გვერდითი მოვლენები და მაღალი ეფექტურობა – ეს ყველაფერი იმას ნიშნავს, რომ MariTide-ს ექნება სერიოზული უპირატესობა მომხმარებლისთვის და ასევე სახელმწიფო ჯანდაცვის სისტემებისთვის, რომელთაც არ უღირთ ძვირადღირებული ოპერაციები ან წლობით ინექციების შეძენა.

საქართველოსთვის ეს რას ნიშნავს?

ჩვენი ქვეყანა არ არის გამონაკლისი: ჭარბწონიანობა და დიაბეტი საქართველოში დიდი გამოწვევაა. სამწუხაროდ, ბარიატრიული ოპერაციები დღესაც ხელმისაწვდომია მხოლოდ მაღალშემოსავლიანი პაციენტებისთვის.

ახალი თაობის პრეპარატები, როგორიცაა MariTide:


• გახდება რეალური ალტერნატივა ოპერაციებისთვის


• შეიძლება აიცილოს ქირურგიული გართულებები


• და რაც მთავარია — მკურნალობა გახდება უფრო სუფთა, მარტივი და ეფექტური

ამისთვის კი აუცილებელია მარეგულირებელი პოლიტიკის გააქტიურება, ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა და ექიმების გადამზადება.

პროფესორის კომენტარი:

„ჩვენ პირველად ვუყურებთ პრეპარატს, რომელიც არ იმიტირებს ბარიატრიულ შედეგებს, არამედ მათ ცვლის.


MariTide არ არის მხოლოდ ახალი წამალი — ეს არის სრულიად ახალი თერაპიული ფილოსოფია, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანებს დიდი ცვლილებების მიღწევას ოპერაციის გარეშე.


პაციენტებისთვის ეს ნიშნავს უფრო ნაკლებ რისკს, უფრო მეტ არჩევანს და უკეთეს ჯანმრთელობას. სახელმწიფოებისთვის — ნაკლებ ხარჯებს და უკეთეს შედეგებს.


ახლა უკვე დროა, საქართველო მზად იყოს ამ ცვლილების მისაღებად.”


— პროფ. გიორგი ფხაკაძე

მეტი უახლესი და სანდო სამედიცინო ინფორმაცია იხილეთ ოფიციალურ პლატფორმაზე:


www.sheniekimi.ge – შენი ექიმი, შენი სივრცე, შენი ჯანმრთელობა.

პროფესორი გიორგი ფხაკაძე — დავით ტვილდიანის სამედიცინო უნივერსიტეტის პროფესორი, დიპლომირებული მედიკოსი (MD), ჯანდაცვის მაგისტრი (MPH) და მედიცინის დოქტორი (PhD) — არის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსტიტუტის თავმჯდომარე და საერთაშორისო ჯანდაცვის აღიარებული ექსპერტი, რომელსაც აქვს 25 წელზე მეტი გამოცდილება როგორც საქართველოში, ისე საერთაშორისო დონეზე.

გადმოწერე აპლიკაცია “შენი ექიმი” – პირველი ქართული სამედიცინო პლატფორმა!


მიიღე სანდო და აქტუალური ინფორმაცია ჯანმრთელობის შესახებ – საქართველოდან და მთელი მსოფლიოდან.


iPhone: https://apps.apple.com/app/sheniekimi/id6746522706


Android: https://play.google.com/store/apps/details…


Telegram არხი: https://t.me/SheniEkimi

შენი ექიმი – ცოდნა ჯანმრთელობისთვის.


#შენიექიმი #sheniekimi #გიორგიფხაკაძე #ჯანმრთელობა #აქხარისხია #drpkhakadze


#drpkhakadze #აქხარისხია #შენიექიმი #accreditationge #გიორგიფხაკაძე #შენიამბები #sheni #sheniambebi #MariTide #ბარიატრია #Ozempic #Mounjaro #წონისკლება #ჯანმრთელობისრევოლუცია #მედიცინამომავალი #შენიექოსისტემა


https://www.statnews.com/…/amgen-maritide-obesity-drug…/


https://www.biopharmadive.com/…/amgen-obesity…/751462/


https://www.independent.co.uk/…/maritide-weight-loss-amgen…


https://www.thepharmaletter.com/…/amgens-maritide-shows-20…


https://www.investing.com/…/truist-reiterates-amgen-stock…


https://firstwordpharma.com/story/5975441


https://www.nbcnews.com/news/amp/rcna214080


https://www.reuters.com/…/low-start-dose-amgen…/


https://www.independent.co.uk/…/weight-loss-drug-maritide…


https://finance.yahoo.com/…/amgen-gears-up-for-phase-3…


https://www.cnbc.com/…/amgen-weight-loss-drug-maritide…


https://www.msn.com/…/trial-finds-weight-loss…/ar-AA1Hi4Fl


https://www.fiercebiotech.com/…/amgen-enters-maritime…


https://www.investors.com/…/amgen-maritide-weight-loss…/


https://www.nytimes.com/…/weight-loss-drug-maritide-amgen…

გადმოწერე აპლიკაცია „შენი ექიმი“ – პირველი ქართული სამედიცინო პლატფორმა!


მიიღე სანდო და აქტუალური ინფორმაცია ჯანმრთელობის შესახებ – საქართველოდან და მთელი მსოფლიოდან.


iPhone: https://apps.apple.com/app/sheniekimi/id6746522706


Android: https://play.google.com/store/apps/details…


Telegram არხი: https://t.me/SheniEkimi

შენი ექიმი – ცოდნა ჯანმრთელობისთვის.


#შენიექიმი #sheniekimi #


გიორგიფხაკაძე #ჯანმრთელობა #აქხარისხია #drpkhakadze https://sheniekimi.ge/2025/06/25/%e1%83%91%e1%83%90%e1%83%a0%e1%83%98%e1%83%90%e1%83%a2%e1%83%a0%e1%83%98%e1%83%a3%e1%83%9a%e1%83%98-%e1%83%a5%e1%83%98%e1%83%a0%e1%83%a3%e1%83%a0%e1%83%92%e1%83%98%e1%83%98%e1%83%a1-%e1%83%93%e1%83%90/

Comments